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睡眠時無呼吸の診断方法と睡眠障害の兆候と症状

「なんだか自分の睡眠に不安がある」

「パートナーにひどい、いびきをかいていると言われた」

「最近昼間に眠気がおそってくる回数が多い」

このように感じているあなた。
自分だけで判断せずに、お医者さんに相談しましょう。
医師に相談する事で、正しい知識また治療法を知る事ができます。

きっと、皆さんの中には
「一体どんなことをされるんだろう」とか。
「痛い事されないだろうか」とか。
不安を抱いて、病院に行けないという人もいるかもしれません。

少しでも、本書を通してリラックスして受診できれば幸いです。

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医師による、無呼吸の診断方法とは

では、実際に病院で行われる診察方法を紹介します。

『初めに問診票による診断』

医師が睡眠時無呼吸と診断する方法は、過去の通院記録や遺伝的な要素があるかないかで判断されます。

遺伝的な要素は特に重要で、
家系に同じような症状を持っている方は、患者さん自身もそうである事が多いようです。

『基本的な検査』

身体検査や症状の観察が行われます。
もしも兆候や症状や睡眠時無呼吸のパターンに当てはまる部分が見られた場合、睡眠検査が行われます。

 

『睡眠検査』

睡眠検査とは、睡眠のパターンを調べるものです。
この検査によって、どれ程十分な睡眠が取れているかが分かります。
睡眠に何か問題があれば、検査結果で分かります。

睡眠検査を行うように勧められた場合には速やかに検査を行いましょう。
この検査によって睡眠時無呼吸などのトラブルが判明します。

そうすれば、今まで悩んでいた事に対しても改善するべき部分が明らかになってくるでしょう。

 

もっと専門的な機関で調べてもらう方法

医師による診断だけでは、詳しいことが分からない場合、
睡眠にもっとも詳しいとされている機関で診断してもらう必要があります。

睡眠研究は通常、睡眠センターや睡眠ラボで行われます。
これは病院内にあるものもあれば、病院内にない場合もあります。

睡眠センターで研究が行われる場合、
あなたの睡眠を徹底して調べるために、睡眠センターに一泊しなければなりません!

日中に睡眠研究が行われる場合、時間つぶしのために本や雑誌を持参して行くといいですよ。

ゲームはお勧めできず、なるべく、いつも読んでいるような本や雑誌等がいいと思います。
睡眠研究によるリスクはほとんどありませんが、数時間という時間がかかります。

それだけは理解しておきましょう。

睡眠をより詳しく知るためのテスト その1

睡眠研究には、様々なテストがあります。
その1つはポリソムノグラム(PSG)検査と呼ばれるものです。

この検査は睡眠センターや睡眠ラボで行われ、
一般的に一泊して、脳の波形を確認して診断します。

テストの方法はとっても簡単
まず、頭の部分と顔、胸、手足、指に電極とモニターが着けられます。
そしてあなたは、そこで眠るだけ

睡眠中には以下のことがチェックされます。

· 目の動き
· 脳の活動
· 筋肉の動き
· 心拍数
· 心臓のリズム
· 血中酸素濃度


睡眠中に医療スタッフは夜間の動きを、センサーを用いてチェックしていきます。
PSG が完了すると、睡眠の専門家が結果を確認します。

専門家によって睡眠時無呼吸であるかどうか、深刻な状態であるかどうかが診断されます。
その結果から治療方法を決定していきます。

 

睡眠をより詳しく知るためのテスト その2

ポリソムノグラム(PSG)検査が終了するとさらに次のテストを受けます。
睡眠潜時反復検査(MSLT)は日中どの程度眠気があるかを確認するものです。

このテストは通常 PSG の後に行われ、
ポリソムノグラム(PSG)検査同様にあなたの頭の波形を確認します。

 

このテストで昼寝を少なくとも5回行わなければなりません。
睡眠時間はおよそ20分間で、昼寝の間隔は2時間になります。

診断者は、寝付くまでにかかった時間と、昼寝の長さを計測します。

この試験で寝付くまでに5分しかかからなかった場合、睡眠時無呼吸の候補者となります。
テストが完了したら、睡眠の専門家は結果と治療方法案を提示します。

 

睡眠障害の兆候と症状

こんなサインがでたら要注意!!

睡眠時無呼吸の最も分かり易い兆候は、大きく継続したいびきです。

ものすごくけたたましい音なので、隣で寝ている人も一発で分かるでしょう。

そして、この大きな音の後に一瞬の静寂が生まれます。
それは、一時いびきが止まったからです。
きっと横で寝ている人は思うでしょう。
「きっと、いびきが止まったんだわ」と…

しかし、しばらく静かな時が流れた後息苦しくなったり、息切れがしたりします。
本人も知らないうちに、息をたくさんしようと「ゼーハー」となってしまいます。

この不規則なリズムはしばらく続き、朝が来るまでひっきりなしの人もいるようです。

少しでも、いびきを和らげてあげるために

隣で寝ている人がものすごくけたたましい音をし始めたら、ちょっとやっていただきたい事があります。

もしも、相手が仰向けに寝ていたら、体を横にしてあげましょう。

人工呼吸をする場合に、行うのは気道確保ですよね。
つまり息を体に送りやすい状態にしてあげるということです。

いびきも息の通りが悪くなる事でおこるので、息をしやすい状態にしてあげるとよくなります。
仰向けに寝ている場合、いびきはより大きくなります。

側臥位で寝る場合は、いびきがそれほど大きくなりません。
ぜひ、やってみてください!

いびきは自分では気づかない

いびきは最終的には回数が多くなり、また大きくなっていきます。

いびきをかいたり息苦しくなったりしている時には寝ているため、
本人には呼吸のトラブルが起こっていることが分かりません。

中には、朝方(眠りが浅いとき)に、自分のいびきで目が覚めたなんてこともあるかもしれませんが、
多くの場合は何ごともなかったかのように、朝起きる事でしょう。

他の人により発見されてはじめてその状態に気がつくのです。
しかし慢性的にいびきをかいているからといって、それが睡眠時無呼吸という訳ではありません。

その他に日中眠気と闘っているという兆候が見られる場合は、睡眠時無呼吸の可能性があります。

何かしら活動していない時には、直ぐに眠気で眠りについてしまうことでしょう。
仕事中や運転中にこうした症状が見られた場合には、事故やトラブルになり易いので十分注意しましょう。

無呼吸以外のサインは?

無呼吸症候群は、睡眠時に「いびき」をかく以外のサインがいくつかあります。
何度が話していますが、なかなか睡眠中に自分の「無呼吸状態」を察知するのは難しいものです。

睡眠時無呼吸に関係のない兆候と症状として以下のようなものがあります。


· 朝頭痛がする。
· 夕方や夜に頻繁にトイレに行く。
· 気分屋で性格の変化がある。
· 集中力に欠け、記憶力が低下している。
· 朝起きた際に喉が渇いている。

いかがですか?自分にも思い当たる点がありましたか??

 

閉塞性睡眠時無呼吸のメカニズム

 

喉の筋肉は気道を開けるために働いており、そのおかげで十分な空気を肺に送り込むことができます。
しかし寝ている際に喉の筋肉がリラックスすると気道が塞がれ十分な空気が肺に送られなくなるのです。

閉塞性睡眠時無呼吸は以下のような症状から起こります。

· 頭と首が小さかったり細かったりする場合は口や喉の気道も小さくなります。
· 喉や舌の筋肉が必要以上にリラックスします。
· 体重が多めの人や肥満体質の人は軟らかい脂肪組織が人よりも多く付きます。
· 高齢の方であれば、脳のシグナルは喉の筋肉を本来あるべき堅さを保つことができません。
· 気道が塞がれるために、睡眠時のいびきが大きくなります。

 

そうなると、体がしっかり休むことができずに、昼間の仕事や勉強に差し支えが生じてしまうことでしょう。

上部の気道の筋肉が堅くなると気管が空いた状態になります。

すると再び通常の呼吸になり、しばらくするといびきや息苦しさが訪れ、
頻繁に酸素レベルが低くなり、また睡眠時間も減少するとストレスホルモンが放出されます。
このホルモンによって高血圧や脳卒中、心臓発作や不整脈などが起こるのです。

ストレスホルモンは心疾患も引き起こします。
この状態を早めに治療しなければ、肥満や糖尿病になる可能性が非常に高まります。

このように、無呼吸になってしまうと様々な病気の原因を作ってしまうようになるのです。
特に肥満や糖尿病は成人病の中でも、近年増加傾向にある病気です。

毎日の睡眠を良質なものにして、様々なトラブルを避ける体作りをしていきましょう。

まとめ

睡眠時無呼吸等は他の病気をつくりだす、きっかけになってしまいます。

特に脳卒中や高血圧、心臓発作などのリスクを高めます。

若いうちは、どうにかなる病気ですが、年齢を重ねれば重ねるほど、
これらのリスクが高まれば死にいたることも十分考えられるのです。

そうならないためにも、自分でおかしいなと思ったらすぐに病院へ行きましょう。

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